索引号0000000-0103000-2017-0024 主题分类:政策法规解读
公布机构: 天生日期:2017-06-02
名    称:人力资源和社会保障政策解读十五之就诊报销
文件编号: 主题 词:
人力资源和社会保障政策解读十五之就诊报销

36.参保人员如安在通辽市行政区域内看病就诊?

当前,全市医疗保险(包罗城镇职工和城乡居民)已实施市级兼顾,全市范围内就诊购药都可立即结算。患者可按照病情医治必要,持第二代社会保障卡自由选择兼顾区内医疗保险定点机构就诊购药,实施立即结算,就诊购药时患者只需付出应由小我自傲的用度,应由兼顾基金付出的用度由医保包办机构按期取定点医疗机构结算。

37.参保人员正在通辽市兼顾区外怎样看病就诊?

转往外埠诊治:正在本地二级以上医疗保险定点机构操持转诊转院手续,可转往北京、天津、长春、沈阳、哈尔滨、呼和浩特、上海七座城市的三级本地医保定点医疗机构诊治。
异地急症医治:果省亲、旅游等环境正在异地突发急症,可就近挑选本地医保定点医疗机构医治,并于医治之日起三个工作日内,由本人或委托人背参保天医疗保险包办机构存案(可经过电话、网络或到现场存案)。

异地栖身职员:正在异地持久栖身的参保人员,需正在本地医疗保险包办机构操持异地就诊存案手续,自行挑选栖身天的两产业天定点医疗机构,需住院治疗的于医治之日起三个工作日内,由参保人或委托人背参保天医疗保险包办机构存案(可经过电话、网络或到现场存案)。

今朝,市本级医保患者曾经实现正在呼和浩特市内蒙古病院、内蒙古医科大学从属病院、内蒙国际蒙医病院住院立即结算,跟着自治区盟市间就诊立即结算事情的不竭促进,我市全部参保人员将实现全区盟市间就诊立即结算事情。别的,跨省就诊立即结算事情也正在自治区的鼎力鞭策下获得主动效果,内蒙古自治区已接入国度跨省异地就诊结算平台,有关事情正在我市有用落实。

38.参保人员市外看病就诊后如何报销医疗用度?

参保人员正在异地产生医疗用度,正在医治竣事后,由参保人或委托人持相干医治手续到参保天医疗保险包办机构核销,原则上医治竣事后60日内操持。

1)参保人员市外看病就诊后核销所需质料:

1、病历复印件(包罗病案首页、出出院记实、查抄化验陈述单、手术记实单、麻醉记实单、持久姑且医嘱、放疗筹划和放疗医治单、一次性医用质料或体内置放质料条码、出院小结等);

2、住院用度汇总清单;

3、出院诊断证实;

4、住院用度收条原件和复印件;

5、社会保障卡和身份证复印件;

6、转诊转院考核表或异地就诊考核表复印件。

2)按医保局公然答应核销工夫将医保用度核销终了,由患者本人或家眷支付或间接电子汇兑给小我银行卡中。

39.临时没有领到社会保障卡的参保人员就诊怎么办?

参保人本人照顾居民身份证(或公安机关操持的姑且身份证)操持姑且社会保障卡,持姑且社会保障卡就诊购药,城乡居民医保已领到第二代社会保障卡的患者,可持居民身份证就诊。姑且社会保障卡操持措施可征询市劳动保障信息中心,咨询电话:0475-85806010475-8580602

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